상담 신청
적어주신 내용은 상담 전에 미리 읽어봅니다. 그래야 만나서 같은 이야기를 두 번 하지 않으셔도 됩니다.
치료 방향을 정하는 데 꼭 필요한 정보만 받습니다.
확인 후 이 번호로 연락드립니다.
편하게 적어주세요. 문장이 정리되지 않아도 괜찮습니다.
자리가 차 있으면 대기 명단에 올려드리고 연락드립니다.
법에 따라 항목별로 따로 동의를 받습니다.
아이의 발달 관련 정보는 개인정보보호법상 민감정보에 해당하여 일반 개인정보와 별도로 동의를 받습니다.
신청 대상 아동은 만 14세 미만으로, 본 신청서는 법정대리인(보호자) 본인이 직접 작성하며 아동의 개인정보 수집·이용에 동의합니다.
동의를 거부하실 수 있으나, 필수 항목에 동의하지 않으면 상담 접수가 어렵습니다. 자세한 내용은 개인정보처리방침에서 확인하실 수 있습니다.
전화가 편하시면 0○○-○○○○-○○○○ 로 연락 주셔도 됩니다.